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大咖解密:想变美,打玻尿酸和填充脂肪哪个好?
来源:互联网 日期:2018-08-08

脂肪界的“蟠桃宴”----第三届全国脂肪整形学术交流大会7月1号在上海华丽丽举行了。虽说参加脂肪大会不用有孙大圣的神通,但是全国各地的医生也是积极踊跃、拼尽全力,天降大雨,买不上高铁票,为了能参加会议坐最原始绿皮火车也要去医生们的求知欲、上进心有没有让人好感动?

脂肪大会为什么对全国的整形医生如此具有吸引力?因为:各国脂肪界顶尖大牛在7.1-7.3号这三天云集上海,星光璀璨,整形医生们可以第一时间听到最尖端的观点和经验,与国际最先进技术接轨。这次大会不光是行业精英头脑火花的碰撞,更决定了未来一年甚至几年脂肪填充的发展方向。

小仙女们千万不要觉得方向这种大政策与自己无关。想变美,打玻尿酸还是填充脂肪更划算?想皮肤好还想抗衰老,打玻尿酸还是脂肪?脂肪填充加干细胞,要不要花这份钱?

其实这些问题与大家息息相关,小悦专门采访了我国脂肪整形界学术带头人——中国整形美容协会脂肪医学分会会长、中国医师协会美容与整形医师分会副会长宋建星教授,请宋大大给小仙女们讲讲脂肪界刚刚出炉的“新八卦”。

 


要点一:过不了3-5年,充填剂(玻尿酸等)80%-90%可能会被脂肪充填所替代!

宋建星教授:广大的悦美网友大家好,我是上海第二军医大学长海医院整形外科宋建星。

小悦:现在非常多的求美者更多的关注到脂肪填充,也有非常多的医生开始进入到这个领域。作为国内脂肪技术的学科带头人,能否请您介绍一下脂肪填充技术的进展?


宋建星教授:脂肪充填技术是近年整形外科学术领域发展的最热门的技术之一,它与以往的充填剂不一样(例如我们通常用的玻尿酸),它是异体的,时间维持的比较短暂,价格非常昂贵。而我们用人体的自体脂肪移植它至少是安全的,没有排异反应的并发症。第二,它的效果是长期的,做完以后可以维持终身。第三、采取非常方便,自身就可以采取,全身多部位都可以采取,而且可以反复采取。第四、相对手术而言创伤小。由于众多的优点,近些年来,自体脂肪作为充填剂的充填已经大部分取代了玻尿酸等充填剂。

这个趋势今后会越来越大,也许过不了3-5年,注射充填剂就有80%-90%就被脂肪充填所替代。脂肪填充最大的特点是有组织再生的概念,这是(玻尿酸等)充填剂没有的,把脂肪注射在面部,比如这个人衰老了,有很多皱纹,皮肤质地、弹性都差。但是打完脂肪以后,由于脂肪里含有脂肪干细胞,发挥了脂肪干细胞的修复作用和再生功能,可以使皮肤的弹性、色泽、光泽度、润滑性和皮肤的厚度都发生明显的改变,这是我们皮肤的四大要素。这个是充填剂所没有的功能,脂肪移植有这些再生和修复的功能,这是它的最大优点,脂肪移植这几年这么热,以后这个市场会更加蓬勃兴旺和发达。

 

要点二:脂肪干细胞可修复再生、提高脂肪移植存活率,未来的发展市场会更广阔!

小悦:现在脂肪充填技术有没有什么限制和技术上还没达到的效果?


宋建星教授:现在的脂肪技术应该说不是受什么限制,而是说我们发掘的够不够。由于脂肪有上述说的这么多功能和效果,我们都把它称为人体的软黄金,其中重要的一部分就是脂肪干细胞,脂肪干细胞如何发挥更大的作用,如何使脂肪干细胞发挥它最大的功能的同时控制它发展的量,把它量化,今后还要不断的挖掘。从实验、基础研究到临床应用,都要不断的挖掘这一块,相信今后这一块的发展市场会更加广阔。

小悦:现在脂肪干细胞的基础研究处于什么阶段?有什么样的进展?


宋建星教授:我们都知道,干细胞的来源有很多,主要的无非就是骨髓干细胞,脐带血干细胞、还有周围血当中提取干细胞,这些要么就是创伤太大,要么就是遇到伦理的问题,发展受到限制。只有脂肪干细胞它的储存来源广泛,采取方便。而且脂肪干细胞的功能不亚于脐带血干细胞和骨髓干细胞,它的功能是非常强大的。它创伤又小,又没有伦理的问题,这就是为什么大家现在都把课题集中在脂肪干细胞上,所以脂肪干细胞大有取代其他干细胞的趋势。

 

小悦:脂肪干细胞在脂肪充填的过程中能起到什么样的作用呢?


宋建星教授:脂肪干细胞在脂肪充填过程中可以发挥干细胞的功能。第一个:脂肪干细胞在充填过程中可以使周围血管化增生迅速,使周围血管生长更加快速,使脂肪组织更迅速的得到血晕循环,提高脂肪移植的存活率。第二、脂肪干细胞本身有修复功能,如果我们把干细胞打进组织,如果这个组织周围有一些病理性变化,比方它有说有疤痕,脂肪干细胞就能发挥修复疤痕的功能,使疤痕软化,使疤痕增生逐渐退化,使疤痕更加向正常组织发展,它还有修复再生的功能。所以脂肪干细胞移植以后概括起来两大功能,一个是增加局部血晕循环,一个是发挥它修复再生的功能

 

要点三:最近新兴发展起来的“纳米脂肪”将会是脂肪移植技术的新亮点!

小悦:在具体的充填当中,怎样具体的应用脂肪干细胞呢?


宋建星教授:目前脂肪干细胞的应用大概分为两种,一种是取出来以后,进行体外的增殖培养,因为种种原因,这种经过增殖培养再回收到人体当中,是我们国家卫计委、卫生监督所严格控制的,我们国家政府部门对干细胞的应用是有很严格的规定的。第二种就是经过一定的处理,不经过增殖培养,把干细胞浓缩了以后再回输进去,这种情况大概分两种,一种就是用酶的消化,把脂肪一些组织消化掉,剩下脂肪干细胞,浓缩以后再注射回人体。还有一种是最近新兴发展起来的,叫纳米脂肪,这种脂肪组织在体外经过单纯的物理处理,使脂肪细胞破坏掉,留下更多的脂肪干细胞。这样再直接打回到人体当中,这样不牵扯到酶消化,不牵扯到细胞体外增殖培养的问题,更加符合我们现有的规定,应用起来也非常方便。我们临床医生在手术台上应用的时候,直接经过物理的处理,把脂肪变成纳米脂肪,变成脂肪干细胞打进去,现在基本上技术发展到这个阶段了。

小悦:是否应用纳米脂肪技术,在脂肪填充的存活率上,有明显的差别吗?


宋建星教授:如果把纳米脂肪与脂肪混在一起应用,它的存活率是有明显的区分的。如果说我们好一点的脂肪移植,术后能有70%多的存活率,但如果用纳米脂肪的植入,就可能提高到85%。或者说你原来脂肪成功率更低一点,只有50%-60%,那用这个(纳米脂肪)以后,它可能成功提高到70%-80%,这对脂肪成活率肯定是有提高作用的。

 

要点四:脂肪储存(冷冻脂肪)是世界各国现在都在发展的课题!

小悦:有很多人觉得脂肪填充,吸脂和再填充一次其实是两处的创伤,有没有可能提取出来一次之后,下次把这个脂肪拿来再继续用,这样就不用再做抽脂了?


宋建星教授:这个是个很好的问题,脂肪在吸完用完了以后,过去我们都给扔掉了,很浪费。现在吸完脂肪以后把它变成充填剂,变成脂肪干细胞再注射回去,用不完的脂肪干细胞,我们是把它扔掉还是把它放在什么地方储存起来以后再应用,这就是我们明年脂肪大会要推的主题,就是储存脂肪,或者叫脂肪库的脂肪再应用。现在世界各个国家都在致力于发展这个课题,从目前的临床实践和基础研究都支持脂肪细胞把它取出来,移体,储存在一定的温度下,可以储存很长时间再利用。冷冻后的脂肪与新鲜脂肪应用效果几乎相近,我们有很好的技术把脂肪细胞储存好,它放在低温下,我们把脂肪细胞冷冻完之后,它甚至可以不结冰,无结晶状的脂肪冷冻技术已经发明出来了,这对我们以后的脂肪吸取后再利用开拓了一个很广阔的前景。

小悦:无结晶冷冻脂肪技术目前已经应用于临床了吗?


宋建星教授:已经应用于临床了,目前开展的一些无结晶冷冻脂肪技术还是小范围的,还没有完全推广起来,技术肯定是有。

 

小悦:现在国内很多医生都希望能够学习脂肪填充技术,在学术推广方面,我们了解到之前的脂肪大会都做的非常成功,您否给我们介绍一下之前脂肪大会对于年轻医生来说,会给他们带来什么收获?以及脂肪大会将来会有什么计划吗?


宋建星教授:脂肪移植技术是整形美容领域新兴的技术而且是科技含量比较高的技术,怎样把它推广应用,推广应用好了以后相对来讲比较简单,因为脂肪注射相对传统手术创伤要小,风险要低。医生经过一定的培训就能很好的掌握脂肪移植技术。现在从学术推广活动上来讲,除了每年一度的脂肪大会,平常还开展脂肪规范化操作专家讲习团,全国各地都进行巡回讲演,平均每年讲5-6次,现在已经讲到第13次了。

今后我们的目标是全国各地省级以下的城市都普及到。第二从学术组织上来讲,有中华医学会组织的脂肪学组,有中国医师学会下面组织的脂肪亚专业委员会,还有我们中整协下面的脂肪医学分会,这三个医学组织委员很多,中整协有200多个委员,中国医师学会有100多个委员,中华医学会有41个委员,数量庞大,人多好办事。委员的构成既有全国一顶一的三甲医院,又有很多民营医院,我们可以把三甲医院、公立医院、教学医院的基础研究和引领作用与民营医院的市场相结合,这样有机的结合可以是我们只放的发展市场既有高度又有深度。这样更加能够将政策更好的落地。

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